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体检暴露大问题!外卖用餐需注意,清淡饮食是关键

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      又是一年体检季。最近,不少人都拿到了体检报告。但是,体检报告里的“门道”,你真的摸透了吗?隐藏在普通检查项目中的异常数据,又透露出哪些蛛丝马迹?

      杭州的周先生就因为忽视一个异常的指标,半边偏瘫了。年纪轻轻就脑梗只因忽视了这个指标。

      40岁出头的周先生最近“中招”了。周先生早上起床时,感觉到一阵头晕,说话口齿不清,紧接着右边的手脚都不会动了。家人马上把他送到浙医二院。检查发现,他的基底动脉狭窄,70%以上的“管道”堵塞了,颈动脉也出现了粥样硬化斑块。医生告诉家属,周先生是得了脑梗。紧急取栓后,周先生转危为安。年纪轻轻,怎么会出现脑梗?这与周先生的生活习惯有一定关系。

      周先生身形比较肥胖,1米7不到的个子却有170多斤,平时能坐着就不站着,整天盯着手机屏幕,从来不运动,还是个“老烟枪”,不到40岁就已经有高血压。这两年,周先生的体检报告中有个指标显示异常,低密度脂蛋白达到4点多,而正常范围是2.1-3.1mmol/L。这意味着他的胆固醇超标了。

      但周先生一直不当回事,既不咨询医生也不改变生活方式,依旧我行我素,险些酿成苦果。

      如今生活条件好了,都市人的生活习惯却越来越糟糕,像周先生这样的人不在少数。

      前段时间,浙医二院神经内科楼敏教授碰到一个30岁的小伙子,一直嚷嚷着体检报告弄错了,要重新检查。原来,他的体检报告显示,低密度脂蛋白超过4,甘油三酯超过8(正常0.56-1.7mmol/L)。小伙自诩身体不错,而且并没有“发福”迹象,起初,楼敏教授怀疑是家族遗传,但询问小伙和他妈妈后得知并没有遗传史。究竟是哪里出了问题?

      询问中,小伙的妈妈透露了一个重要信息——他已经整整一年没有回家吃饭了,一日三餐不是叫外卖就是在外聚餐。小伙子自己也表示,他平时应酬比较多,饮食方面确实不太注意。

      楼敏教授表示,高油高盐高糖的饮食很可能是“罪魁祸首”。长期摄入高糖、高油食物,加上久坐不运动,人体新陈代谢会变慢,体内脂肪、葡萄糖没有及时得到分解,就会囤积到脂肪组织和血液里,血脂浮在血管壁上形成斑块,容易造成血管堵塞。

      “最好的方法就是清淡饮食和适量运动。”楼敏教授开了药,叮嘱小伙要吃得清淡,少吃蛋糕、饼干、红肉、动物内脏等高糖高油食物,多吃蔬菜水果粗粮以及鱼肉等,还要适当锻炼。

      一个月后再复查,小伙指标果然正常了。

      据网络订餐平台的大数据分析,我国外卖消费呈现三大特点:排名第一的订餐时段是午餐,其次是夜宵、下午茶和晚餐;排名前三的餐品类别是中餐、甜品饮品和西餐;消费者最爱订的菜肴是简餐类、盖浇饭类、米粉米线面条类。如今,多数消费者以点外卖来解决日常饮食需要,如果长期吃得不健康,将不利于身体健康。

      “根据分析结果,我们建议在选择正餐时,尽量选低油低脂低盐的餐品,在非正餐选择上尽量选择新鲜的水果或蔬菜制品,而不要经常喝含糖饮料。”中国营养学会理事长杨月欣表示。

      此前,就有一位27岁的温州姑娘一日三餐点外卖结果吃出了高血脂,并因此突发急性胰腺炎住进ICU,抽出的血浆都成了“猪油色”,检查发现甘油三酯超标18倍。

      “坏胆固醇”需定期清理,每3~6个月测量1次血脂。

      一根水管长期不做清理,就可能在管壁残留各种污垢,甚至发生堵塞情况,人的血管也会“生锈”堵塞。血管内一旦出现了斑块,相当于在人体安装了“不定时炸弹”。

      “胆固醇是心梗脑梗的主要危险因素。”楼敏教授介绍,低密度脂蛋白被称为“坏胆固醇”,会附着在血管壁上,形成血管斑块,一旦斑块破裂,则可能造成脑梗死,即脑部由于血液供应障碍,缺血、缺氧而导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

      “大脑是人体最高级的指挥中枢,大脑中不同部位又分管人的语言、行动、认知等功能。如果脑梗死损伤的是分管语言的大脑部位,则患者会丧失语言能力,如伤害的是负责肢体运动的部位,则可能半身不遂,终生致残。”楼敏教授说。

      楼敏教授指出,脑梗和心梗一样是可防可控的,只要定期清理血管中过多的“坏胆固醇”,就能有效防止斑块形成或发展,预防脑梗发生和再发。因此,居民应该知晓自己的“低密度脂蛋白胆固醇”水平,评估患病风险。

      对于缺血性心血管疾病患者及其他高危人群,应每3~6个月测量1次血脂。40岁以上男性和绝经后女性,应每年进行血脂检测。20岁以上成年人,至少每5年测量1次血脂。一旦发现血脂异常,一定要及时就医。如果患者经由医生判断需要进行药物干预的话,一定要牢记“该治疗的要治疗”、“该干预的要干预”。

      此外,不同人群对应‘坏’胆固醇(LDL-c)的控制目标值是不一样的,糖尿病人群的目标值应当更低。想要避免心梗脑梗的发生,糖尿病患者就要更加严格的控制血脂,特别是“坏”胆固醇的控制。一般情况下,有靶器官损伤的糖尿病患者最好让坏胆固醇的指标低于1.8 mmol/L。